Отравление алкоголем: первые признаки и порядок действий
При подозрении на алкогольное отравление не ждите, что человек просто проспится. Оцените реакцию и дыхание, вызовите скорую помощь, оставайтесь рядом и выполняйте указания диспетчера.
Круглосуточно и конфиденциально.
При угрозе жизни — 112
Короткий ответ
Позвоните по номеру 112, если состояние после алкоголя вызывает опасения. Не оставляйте человека одного, не давайте кофе, лекарства или новую дозу спиртного и не вызывайте рвоту. При отсутствии нормального дыхания начинайте сердечно-легочную реанимацию по инструкции диспетчера.
Введение
Тяжелое опьянение нередко принимают за обычный сон. Человека оставляют одного, хотя концентрация алкоголя еще может расти. В результате ухудшение остается незамеченным.
Риск определяется количеством этанола, скоростью употребления, здоровьем и сочетанием с лекарствами. Особенно опасны суррогаты.
Что происходит при алкогольном отравлении
Этанол подавляет центральную нервную систему. При большой концентрации мозг хуже контролирует жизненно важные функции. Алкоголь также влияет на сосуды, обмен веществ и температуру тела.
Печень перерабатывает этанол постепенно. Кофе, холодный воздух или физическая активность не заставляют этот процесс идти значительно быстрее. Пока алкоголь не выведен, состояние может оставаться нестабильным.
Опьянение и отравление
Критерий
Обычное опьянение
Вероятное отравление
Контакт
Человек понимает обращенную речь и отвечает по существу
Нормальный контакт затруднен или быстро ухудшается
Самостоятельность
Может выполнять простые просьбы и контролировать действия
Нуждается в постоянном наблюдении и помощи
Динамика
После прекращения употребления состояние постепенно стабилизируется
Состояние ухудшается или не соответствует количеству выпитого
Тактика
Прекращение употребления, безопасная обстановка и наблюдение
Вызов скорой помощи и контроль до ее приезда
Если вы не уверены, к какой ситуации относится состояние, выбирайте более безопасную тактику и звоните 112. Диспетчер уточнит обстоятельства и подскажет действия.
Почему состояние ухудшается не сразу
Алкоголь продолжает поступать из желудка и кишечника после последнего бокала. Поэтому внешне стабильное состояние способно быстро ухудшиться.
Сон также не останавливает всасывание и не защищает от осложнений. Если человека решили уложить, рядом должен оставаться трезвый взрослый, способный оценивать контакт и дыхание.
Фраза «пусть проспится» безопасна только тогда, когда состояние действительно стабильно и за человеком наблюдают. При сомнении нужна медицинская помощь.
Что сообщить диспетчеру
Назовите адрес, примерный возраст пострадавшего, вид и количество напитка, время последнего употребления, принятые лекарства и известные заболевания. Не скрывайте одновременный прием других веществ.
Немного о фактах
Факт
Концентрация алкоголя способна продолжать расти после того, как человек перестал пить.
Часть этанола остается в желудке и кишечнике и продолжает всасываться в кровь. Поэтому внешне стабильное состояние после последнего напитка не исключает последующего ухудшения.
Источник: Министерство здравоохранения Российской Федерации, стандарт скорой медицинской помощи при отравлениях алкоголем и учебные материалы по первой помощи.
Первый шаг - вызов скорой помощи
Если состояние соответствует опасному блоку, звоните 112 немедленно. Не откладывайте вызов, чтобы найти алкотестер, измерить давление или дождаться родственников. Сообщите диспетчеру, где находится пострадавший и что произошло.
Поставьте телефон на громкую связь. Так можно одновременно выполнять указания специалиста и наблюдать за человеком. Если доступ в дом закрыт, попросите кого-то встретить бригаду.
Порядок действий до приезда врачей
Убедитесь, что вам и пострадавшему ничего не угрожает.
Обратитесь к человеку громко и осторожно коснитесь его плеча.
Оцените наличие нормального дыхания.
Вызовите скорую помощь или поручите звонок конкретному человеку.
При сохраненном дыхании обеспечьте безопасное положение тела.
При отсутствии нормального дыхания действуйте по инструкции диспетчера.
Оставайтесь рядом и сообщайте врачам обо всех изменениях.
Не переносите человека без необходимости, кроме случаев непосредственной опасности на месте.
Безопасное положение тела
При отсутствии нормального контакта, но сохраненном дыхании пострадавшего укладывают в устойчивое боковое положение. Голова должна быть повернута набок, а рот направлен вниз. Это снижает риск попадания содержимого желудка в дыхательные пути.
Ослабьте тесную одежду вокруг шеи, обеспечьте доступ воздуха и укройте человека. Не кладите под голову высокую подушку и не оставляйте лежать на спине.
Контроль дыхания
Наблюдайте за грудной клеткой, прислушивайтесь к дыханию и проверяйте реакцию. Отдельные судорожные вдохи не являются нормальным дыханием.
Если нормальное дыхание прекратилось, повторно сообщите об этом диспетчеру и начинайте сердечно-легочную реанимацию. Следуйте голосовым инструкциям, даже если раньше не проходили обучение первой помощи.
Что делать при рвоте
Не вызывайте рвоту искусственно. У человека со сниженной реакцией содержимое желудка может попасть в дыхательные пути. Поверните пострадавшего набок и аккуратно уберите видимое содержимое из области рта, не выполняя слепых движений пальцами глубоко в полости рта.
Не давайте большое количество воды. При нарушенном глотании даже обычное питье способно привести к дополнительным осложнениям.
Не пытайтесь отрезвить человека
Холодный душ, обливание водой, пощечины, нашатырь, кофе и прогулка не нейтрализуют алкоголь. Они могут привести к травме, переохлаждению или потере времени.
Что нельзя делать
оставлять пострадавшего одного;
укладывать на спину без наблюдения;
давать новую дозу алкоголя;
предлагать кофе, энергетики или лекарства;
заставлять ходить или выполнять упражнения;
вести в баню, сауну или холодный душ;
самостоятельно ставить капельницу;
скрывать от врачей количество выпитого и другие вещества.
Первая помощь при алкогольном отравлении направлена не на быстрое протрезвление, а на сохранение дыхания и жизни до приезда медиков.
Технические жидкости и неизвестный алкоголь могут содержать токсичные спирты. Даже небольшой объем способен тяжело повредить органы, а запах не позволяет определить состав.
При подозрении на суррогат не ждите развития клинической картины. Сразу звоните 112, сохраните упаковку или бутылку и передайте ее врачам. Не пытайтесь самостоятельно выбирать антидот.
Особенности отравления у детей
Для ребенка опасно значительно меньшее количество спиртного, чем для взрослого. Отравление может произойти после случайного глотка из оставленного бокала, приема спиртосодержащего лекарства или бытовой жидкости.
При любом подозрении на употребление алкоголя ребенком нужна срочная медицинская оценка. Не ждите внешних изменений и не лечите его дома.
Поможем купировать симптомы и подберём план восстановления. Анонимно. Круглосуточно.
Как врачи лечат алкогольное отравление
Медицинская помощь начинается с оценки жизненно важных функций. Врачам важно поддержать дыхание и кровообращение, исключить травму, нарушение обмена веществ и сочетанное отравление. Объем обследования и лечения зависит от тяжести состояния.
Лечение алкогольного отравления может включать мониторинг, анализы, инфузионную и симптоматическую терапию. Универсальной капельницы, подходящей каждому пациенту, не существует.
Нарколог на дом или скорая помощь
Нарколог на дом подходит для стабильного пациента, которому не требуется экстренная госпитализация. При признаках из опасного блока сначала вызывают 112, а не частную выездную службу.
После стабилизации врач может рекомендовать детоксикацию от алкоголя или наблюдение в стационаре. Место лечения выбирают по состоянию, а не по желанию быстрее вернуться домой.
Восстановление после отравления
После выписки выполняйте рекомендации и исключите алкоголь. Не возвращайтесь к вождению и опасной работе, пока сохраняется плохое самочувствие.
При ухудшении повторно обращайтесь за медицинской помощью. Не пытайтесь купировать последствия спиртным или лекарствами, оставшимися от другого лечения.
Повторное отравление и зависимость
Если тяжелые эпизоды повторяются, человек теряет контроль над дозой или продолжает пить после ухудшения самочувствия, требуется консультация психиатра-нарколога. Экстренная помощь устраняет непосредственную угрозу, но не причину употребления.
Лечение алкогольной зависимости может включать психотерапию, медикаментозную поддержку и работу с семьей. После многодневного употребления сначала проводится безопасный вывод из запоя.
Профилактика алкогольного отравления
Полностью исключить риск позволяет отказ от алкоголя. Особенно важно не употреблять спиртное одновременно с лекарствами и не использовать алкоголь для снятия тревоги или бессонницы.
Практические меры профилактики:
не употреблять неизвестные и технические жидкости;
не покупать алкоголь с рук;
не участвовать в соревнованиях на скорость употребления;
не оставлять спиртное в доступе у детей;
заранее назначать трезвого сопровождающего;
обращаться к врачу при потере контроля над дозой.
Заключение
При алкогольном отравлении состояние может ухудшаться быстро. Не оставляйте человека спать одного, не вызывайте рвоту и не применяйте способы «отрезвления». Вызовите скорую помощь, контролируйте дыхание и выполняйте указания диспетчера.
После устранения угрозы специалисты «Дельта Клиника» помогут оценить последствия употребления и подобрать дальнейшее лечение. Конфиденциальная консультация доступна круглосуточно по телефону 8 (800) 301-90-66. При непосредственной угрозе жизни звоните 112.
Самое важное при отравлении - не определить точную дозу, а вовремя распознать ухудшение и передать человека врачам.
Ориентируйтесь на первые и опасные признаки из отдельного блока статьи. Если нормальный контакт нарушен или состояние ухудшается, вызывайте скорую помощь.
Оставлять его одного нельзя. Алкоголь продолжает всасываться, поэтому требуется наблюдение и периодическая оценка реакции и дыхания.
Не следует. При сниженном уровне реакции содержимое желудка может попасть в дыхательные пути. Безопаснее вызвать скорую и выполнять инструкции диспетчера.
Нет. Кофе не ускоряет переработку этанола и может создавать ложное ощущение улучшения, откладывая обращение за помощью.
Нет. Душ не нейтрализует алкоголь и повышает риск падения и переохлаждения. Пострадавшему нужны безопасное положение и наблюдение.
Позвоните 112, оцените дыхание и следуйте указаниям диспетчера. При сохраненном дыхании используйте устойчивое боковое положение.
Сорбент не выводит этанол из крови. Человеку с нарушенным контактом нельзя давать препараты через рот из-за риска осложнений.
Выезд нарколога возможен при стабильном состоянии. При опасных признаках сначала вызывают скорую помощь по номеру 112.
Он может содержать токсичные спирты и примеси, поражающие внутренние органы. При подозрении на суррогат требуется срочная медицинская помощь.
Выполняйте назначения, исключите алкоголь и обратитесь к наркологу, если человек теряет контроль над употреблением или тяжелые эпизоды повторяются.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Стандарт скорой медицинской помощи при отравлениях алкоголем, органическими растворителями и галогенпроизводными углеводородов
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Порядок оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Учебное пособие по первой помощи
Роспотребнадзор. Материалы по профилактике отравлений алкоголем и его суррогатами
Медицинская токсикология: национальное руководство. Под редакцией Е. А. Лужникова