Запой: сколько длится и чем отличается от регулярного употребления

Главное отличие запоя от регулярного или бытового употребления алкоголя — цель приема очередной дозы. При регулярном пьянстве человек пьет ради опьянения, отдыха или компании, а наутро после превышения нормы испытывает отвращение к спиртному. При запое алкоголь принимается как «лекарство» от тяжелого физического страдания — абстинентного синдрома. Человек выпивает утром не для радости, а чтобы снять дрожь, тревогу, тошноту и боль, попадая в замкнутый круг.

Введение

Близкие часто путают понятийный аппарат: праздничные застолья несколько дней подряд называют запоем, а ежедневное употребление пива по вечерам считают «просто привычкой». Отсутствие четкого понимания грани между бытовым злоупотреблением и истинным запойным состоянием мешает вовремя оценить угрозу и обратиться за наркологической помощью.

Запой — это не проявление слабой воли и не выбор человека. Это тяжелое патологическое состояние, в основе которого лежат биохимические изменения в головном мозге и внутренних органах, вызванные длительной интоксикацией спиртом и продуктами его распада.

Почему регулярное употребление — это еще не запой

Регулярное употребление (бытовое пьянство или системный прием алкоголя) может выражаться в ежедневной выпивке за ужином или систематических возлияниях по выходным. При этом человек сохраняет способность вовремя остановиться, если того требуют обстоятельства: работа, поездка за рулем или семейные дела.

Наутро после перебора у человека без физической зависимости возникает похмелье (постинтоксикация) — отравление ацетальдегидом. В этот момент мысль об алкоголе вызывает тошноту и отвращение. Человек пьет воду, чай, отдыхает, и к вечеру или на следующий день организму становится лучше без дополнительных доз спиртного.

Главный критерий запоя — утрата ситуационного контроля и появление истинного абстинентного синдрома, когда алкоголь становится единственным способом временно облегчить физическое состояние.

Николаев Степан Александрович

Консультант по химической зависимости

Записаться к специалисту

Запой и алкогольная зависимость

Запои не возникают на пустом месте. Они формируются по мере прогрессирования алкоголизма и знаменуют переход заболевания во вторую стадию. На первой стадии растет толерантность (устойчивость к дозе) и исчезает защитный рвотный рефлекс, но физическая потребность «опохмелиться» еще отсутствует.

Когда сформировалась физическая зависимость, этанол встраивается в обмен веществ. При падении его уровня в крови нервная система и внутренние органы начинают работать со сбоями. Появляется абстиненция. Каждая новая порция спиртного на короткое время нормализует самочувствие, но затем токсическая нагрузка возрастает, замыкая порочный круг запоя.

Сколько длится запой

• Кратковременный (ложный) запой: длится от 2 до 4 дней. Часто приурочен к выходным или праздникам. Человек прекращает пить под давлением внешних факторов (выход на работу, закончились деньги), хотя физически чувствует себя крайне тяжело.
• Истинный запой: продолжается от 5–7 дней до нескольких недель или месяцев. Прекращается не по воле человека, а из-за полной интоксикации, когда организм больше не принимает алкоголь, или вследствие тяжелых осложнений.
• Периодический (циклический) запой: чередуется с периодами абсолютной трезвости, которые могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, после чего происходит срыв.
• Постоянное употребление на фоне высоких доз: переходит в непрерывную форму, когда четкие границы между запоями стираются.

Длительность запойного периода зависит от возраста пациента, сопутствующих хронических заболеваний, стажа зависимости и качества употребляемых напитков. С каждым новым эпизодом запои становятся длительнее, а периоды трезвости — короче.

Таблица различий: регулярное употребление и запой

Приведенная таблица показывает, что попытки классифицировать запой только по количеству выпитого некорректны. Решающее значение имеют биохимические механизмы и реакция организма на отсутствие этанола.

Вас может заинтересовать

Что делать при сильном похмелье

Читать

Физические и психические проявления запоя

В процессе запоя алкоголь перестает приносить эйфорию. На смену радости приходят угнетенность, агрессия, тоска или апатия. Психика человека находится в состоянии непрерывного стресса из-за отравления мозга и дефицита нейромедиаторов.

Физически запой проявляется сильным тремором (дрожанием) рук, языка и век, обильным холодным потом, нарушением сердечного ритма, скачками артериального давления, бессонницей и полной потерей аппетита. Человек спит отрывисто, кошмарные сновидения сменяются галлюциногенными иллюзиями при засыпании.

Особенности запойного состояния у женщин и пожилых людей

У женщин запои часто формируются быстрее из-за особенностей водного обмена, меньшего количества ферментов, расщепляющих алкоголь (алкогольдегидрогеназы), и специфики психоэмоциональной сферы. Запойное состояние у женщин нередко носит скрытый характер, что затрудняет своевременное вмешательство.

У пожилых людей запои представляют повышенную угрозу из-за изношенности сердечно-сосудистой системы и наличия сопутствующих соматических патологий. Даже короткий запой длительностью 2–3 дня у человека старше 60 лет может спровоцировать инсульт, инфаркт миокарда или острую renal/hepatic недостаточность.

Почему резкий самостоятельный обрыв запоя опасен

Мнение о том, что запой нужно прекращать «в один день» исключительно волевым решением, является опасным заблуждением. При резком прекращении поступления алкоголя в организм, привыкший к постоянной интоксикации, происходит обвал систем регуляции.

1. Развитие металкогольного психоза («белой горячки»): Белая горячка (алкогольный delirium) возникает не на пике опьянения, а на 2–4 сутки после резкого отрезания от алкоголя. Это смертельно опасное состояние.
2. Судорожный синдром: Острый дефицит этанола на фоне истощения электролитов провоцирует эпилептические приступы.
3. Сердечно-сосудистые катастрофы: Перегрузка миокарда, тяжелые аритмии, гипертонический криз, инфаркт и инсульт.
4. Острая задержка жидкости или обезвоживание: Выраженные нарушения водно-электролитного баланса.

Безопасный вывод из запоя предполагает плавное снятие интоксикации, поддержание функций внутренних органов и медикаментозную коррекцию сна и поведения.

Как правильно вести себя близким

Родственники запойного больного испытывают колоссальный стресс и совершают типовые ошибки: отбирают бутылки, выливают алкоголь, устраивают скандалы или, наоборот, сами покупают спиртное, чтобы «облегчить страдания».

Разговаривать с человеком о необходимости лечения во время запоя или в состоянии сильного опьянения бесполезно. Мозг поражен токсинами, логические аргументы не воспринимаются. Все переговоры нужно отложить до момента протрезвления и снижения выраженности острого абстинентного синдрома.

Главная задача близких — обеспечить безопасность, не допускать физического насилия и вовремя привлечь врачей-наркологов для квалифицированного вывода из опасного состояния.

Николаев Степан Александрович

Консультант по химической зависимости

Записаться к специалисту

Чего категорически нельзя делать при запое

• Давать тяжелые психотропные или снотворные препараты: Сочетание алкоголя со снотворными или успокоительными может привести к остановке дыхания и смерти.
• Заставлять выполнять тяжелую физическую работу или идти в баню: Высокая температура и нагрузки на фоне интоксикации создают критическую перегрузку сердца.
• Оставлять человека без присмотра в период отмены: Нарушения психики и судороги могут развиться внезапно.
• Использовать методы физического принуждения и связывания: Это повышает риск травм, нарушения кровообращения и психомоторного возбуждения.

Дневник наблюдений и оценка длительности

Если запойные эпизоды стали повторяться, родственникам рекомендуется фиксировать их параметры. Это поможет врачу-наркологу точно оценить стадию зависимости и подрегулировать схему терапии.

Отмечайте дату начала и окончания непрерывного приема, примерное количество выпиваемого в сутки, используемые напитки, а также симптомы, сопровождающие выход (тремор, галлюцинации, скачки давления). Эта информация крайне важна для подбора медикаментов при детоксикации.

Роль созависимости в затягивании запоев

Часто длительные запои поддерживаются поведением членов семьи. Выполнение работы за пьющего человека, отпрашивание его перед начальством, оплата долгов и постоянный поиск «мягких» оправданий создают условия, при которых у больного не формируется понимание тяжести своего состояния.

Преодоление созависимости — важная часть общей программы терапии алкоголизма. Консультация психолога или нарколога необходима не только самому пациенту, но и его ближайшему окружению.

Вас может заинтересовать

Болит печень после алкоголя

Читать

Куда обращаться в Москве

При необходимости прерывания запоя и лечения алкогольной зависимости жителям Москвы и Московской области доступна помощь в специализированных наркологических центрах. Обратиться можно в государственную службу наркологии или в частную лицензированную клинику.

Квалифицированная наркологическая помощь гарантирует соблюдение стандартов терапии, использование сертифицированных лекарственных средств и полную конфиденциальность (без постановки на учет при обращении в частный центр).

Конфиденциальность и условия лечения

Лечение алкогольной зависимости и вывод из запоя в коммерческих клиниках проводятся анонимно. Сведения о факте обращения, диагнозе и проведенных процедурах не передаются по месту работы, учебы или в государственные инстанции.

Медицинские манипуляции осуществляются на основании информированного добровольного согласия пациента. В ситуациях, когда человек не может отдавать себе отчет в действиях и существует угроза его жизни или жизни окружающих, помощь оказывается по экстренным показаниям.

Вывод из запоя на дому

При отсутствии тяжелых сопутствующих патологий, сохранении контакта с пациентом и длительности запоя до 4–5 дней возможно проведение детоксикации в домашних условиях. Подробнее о процедуре можно узнать на странице вывода из запоя на дому.

Врач-нарколог приезжает с необходимым набором медикаментов, проводит осмотр, снятие ЭКГ, измерение давления и назначает инфузионную терапию (капельницу) для быстрого выведения токсинов и нормализации сна.

Стационарное лечение запойных состояний

При длительных запоях (более 7 дней), преклонном возрасте пациента, наличии тяжелых болезней сердца, печени или почек, а также при рисках развития алкогольного психоза показана госпитализация. Узнать больше о возможностях клиники можно на странице вывода из запоя в стационаре.

В стационаре обеспечен круглосуточный контроль врачей, доступ к лабораторной диагностике, аппаратным методам очистки крови и узкопрофильным специалистам (кардиологам, неврологам).

Детоксикация и снятие абстинентного синдрома

Капельница от запоя — это лишь первый, начальный этап лечения. Она помогает очистить организм от продуктов распада алкоголя, восстановить солевой и водный баланс, снять тревогу и восстановить сон. Ознакомиться с вариантами процедур можно на странице капельницы от запоя.

Однако детоксикация не устраняет психологическую тягу к спиртному. Если ограничиться только снятием похмелья, в скором времени неизбежно произойдет новый срыв и повторный запой.

Кодирование и когнитивно-поведенческая терапия

Для предотвращения рецидивов после очищения организма пациенту предлагаются методы запретительной терапии и психотерапевтическая работа. Подробные сведения представлены в разделе кодирования от алкоголизма.

Применяются медикаментозные методы (препараты на основе дисульфирама или налтрексона) и психотерапевтические методики, направленные на формирование устойчивой установки на трезвость и проработку внутренних причин зависимости.

Реабилитация и комплексное лечение алкоголизма

Полноценное восстановление и возвращение к трезвой жизни возможны только в рамках комплексного подхода. Информация о программах восстановления размещена на странице лечения алкоголизма.

Курс включает индивидуальную и групповую психотерапию, работу с психологом по коррекции поведения, социальную адаптацию и восстановление утраченных семейных и профессиональных связей.

Вывод из запоя возвращает физическое самочувствие, а полноценная реабилитация помогает сохранить трезвость на долгие годы.

Николаев Степан Александрович

Консультант по химической зависимости

Записаться к специалисту

Заключение

Запой — это опасное проявление алкогольной зависимости, существенно отличающееся от обычного регулярного употребления. Он длится от нескольких дней до недель и сопровождается тяжелым абстинентным синдромом. Самостоятельный и резкий выход из длительного запоя связан с риском для жизни.

Если ваш близкий попал в запойное состояние и не может остановиться самостоятельно, не откладывайте решение проблемы. Обратитесь в «Дельта Клиника» по телефону 8 (800) 301-90-66. Наша наркологическая служба работает круглосуточно, обеспечивая конфиденциальную и эффективную помощь на дому и в стационаре.