Круглосуточно и конфиденциально.
При угрозе жизни — 112
Короткий ответ
При сильном похмелье нужно полностью отказаться от алкоголя, пить воду или раствор для регидратации небольшими порциями, отдыхать, проветрить комнату и по возможности съесть легкую пищу. Не следует идти в баню, интенсивно тренироваться, вызывать рвоту или бесконтрольно смешивать лекарства. Если состояние ухудшается, человек не может пить воду либо появились признаки из блока опасных симптомов ниже, нужна срочная медицинская помощь.
Введение
Похмелье возникает после того, как действие алкоголя заканчивается. На самочувствие влияют продукты распада этанола, раздражение желудка, нарушение сна, потеря жидкости и изменение баланса электролитов.
Домашнее восстановление допустимо только при сохраненном сознании, нормальном дыхании и возможности самостоятельно пить. Важно не маскировать тяжелое состояние очередной дозой спиртного. Если человек регулярно употребляет алкоголь и после прекращения приема ему становится резко хуже, речь может идти не о похмелье, а об абстинентном синдроме.
Что называют сильным похмельем
Сильным обычно называют похмелье, при котором симптомы мешают есть, пить и выполнять обычные дела. Оно возможно и без алкогольной зависимости после большой дозы спиртного или продолжительного застолья.
Тяжесть состояния зависит не только от количества выпитого. Имеют значение:
скорость употребления алкоголя;
масса тела и общее состояние здоровья;
наличие заболеваний сердца, печени, почек и желудка;
прием лекарств;
недосыпание и обезвоживание;
состав напитка и наличие в нем посторонних примесей.
Ориентироваться только на объем выпитого опасно. У разных людей одна и та же доза вызывает неодинаковую реакцию.
Почему после алкоголя становится плохо
Этанол воздействует на нервную систему, а печень постепенно его перерабатывает. Этот процесс нельзя заметно ускорить кофе, душем или прогулкой. Алкоголь также нарушает сон, усиливает мочеотделение и раздражает желудок.
Отсюда возникают типичные жалобы:
сухость во рту и сильная жажда;
общая слабость;
головная боль;
тошнота и отсутствие аппетита;
дрожь, потливость и раздражительность;
чувствительность к яркому свету и шуму;
ощущение внутреннего напряжения.
Опасность состояния оценивают по сознанию, дыханию, возможности пить и динамике самочувствия.
Похмелье, отравление и абстиненция
Эти состояния часто называют одним словом, хотя между ними есть важные различия.
Состояние
Когда возникает
Характерная ситуация
Что делать
Похмелье
После разового употребления алкоголя
Человек находится в сознании, может пить, состояние постепенно улучшается
Покой, питье небольшими порциями, легкая пища, наблюдение
Острое алкогольное отравление
Во время употребления или вскоре после него
Нарушаются жизненно важные функции, состояние может быстро ухудшаться
Не ждать улучшения, вызвать скорую помощь
Алкогольная абстиненция
После прекращения регулярного или многодневного употребления
Возникает выраженная потребность выпить, без алкоголя состояние нарастает
Осмотр психиатра-нарколога, при тяжелом течении лечение в стационаре
Если новая доза алкоголя приносит временное облегчение и запускает продолжение употребления, это тревожный признак зависимости. В такой ситуации обычные рекомендации от похмелья не решают проблему.
Сначала оцените, можете ли вы нормально ориентироваться, дышать и пить. Затем действуйте последовательно:
Полностью прекратите употребление спиртного.
Откройте окно или проветрите комнату, но избегайте переохлаждения.
Начните пить небольшими глотками, не заставляя себя выпивать большой объем сразу.
Откажитесь от поездок за рулем и работы с техникой.
Попросите близкого периодически проверять ваше состояние, если слабость выражена сильно.
После уменьшения тошноты попробуйте легкую пищу.
Не пытайтесь восстановиться за несколько минут: резкая нагрузка и случайная комбинация препаратов могут ухудшить самочувствие.
Важно знать Если человек в сознании, адекватно отвечает на вопросы и может пить, восстановление начинают с покоя и дробного приема жидкости. Улучшение должно быть постепенным. Отсутствие положительной динамики является поводом обратиться к врачу.
Немного о фактах
Факт
Кофе, холодный душ, баня и физическая нагрузка не ускоряют выведение алкоголя из крови.
Основная переработка этанола происходит в печени с ограниченной скоростью. Такие методы могут ненадолго создать ощущение бодрости, но не делают человека трезвым. Новая доза спиртного также не лечит похмелье, а продлевает интоксикацию.
Источник: Министерство здравоохранения Российской Федерации, материалы о первой помощи и рекомендации психиатра-нарколога после употребления алкоголя.
Что пить для восстановления
Подойдет обычная вода без газа или аптечный раствор для пероральной регидратации, приготовленный строго по инструкции. Пить лучше часто и понемногу. Большой объем жидкости за один прием может спровоцировать повторную тошноту.
Допустимы некрепкий несладкий чай, нежирный бульон или кисломолочный напиток. Слишком соленый рассол усиливает жажду и нежелателен при склонности к отекам или повышенному давлению.
Не стоит заменять воду энергетическими напитками. Кофеин и другие стимуляторы могут усиливать внутреннее напряжение и нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Крепкий кофе не ускоряет выведение этанола.
Что можно есть
Если тошнота выражена, не нужно заставлять себя есть. Сначала восстановите питьевой режим. Когда появится аппетит, выбирайте привычную и простую пищу:
теплый нежирный бульон;
кашу или рис;
банан;
запеченные овощи;
сухой хлеб или несладкие сухари;
легкое блюдо с белком, если оно не вызывает отвращения.
Жирная, острая и очень соленая еда создает дополнительную нагрузку на пищеварение. Попытка плотно поесть через силу не нейтрализует алкоголь, уже попавший в кровь.
Лекарства и типичные ошибки
Универсальной таблетки от похмелья нет. Препарат, подходящий одному человеку, может быть противопоказан другому из-за язвенной болезни, гипертонии, нарушения работы печени, почек или сочетания с алкоголем.
Особая осторожность нужна с обезболивающими. Нестероидные противовоспалительные средства способны раздражать желудок, а препараты с парацетамолом создают дополнительную нагрузку на печень. Нельзя принимать несколько средств с одинаковым действующим веществом под разными торговыми названиями.
Сорбенты не выводят алкоголь из крови. Они могут быть полезны только в отдельных ситуациях со стороны пищеварения, но спустя много часов после застолья не заменяют наблюдение и лечение. Успокоительные, снотворные и транквилизаторы нельзя сочетать с остаточным алкоголем без назначения врача.
Чем тяжелее состояние и больше сопутствующих заболеваний, тем опаснее лечение по совету знакомых. Название препарата не заменяет оценку давления, пульса, дыхания и возможных противопоказаний.
Домашние методы могут дать краткое ощущение бодрости, но не ускоряют очищение организма. Не следует:
опохмеляться пивом, вином или крепким алкоголем;
идти в баню, сауну или принимать очень горячую ванну;
устраивать пробежку и интенсивную тренировку;
пить энергетики;
садиться за руль после сна, не убедившись в полном протрезвлении;
самостоятельно ставить капельницу;
принимать лекарства, оставшиеся после лечения другого человека;
пытаться вызвать рвоту у сонливого или заторможенного человека.
Новая доза спиртного может временно уменьшить неприятные ощущения, но увеличивает интоксикацию и повышает риск продолжения запоя.
Опохмеление не является лечением Выраженное облегчение после новой дозы алкоголя может указывать на сформированную зависимость. Если без спиртного становится все хуже, безопаснее обратиться за наркологической помощью, а не продолжать употребление.
Сколько длится сильное похмелье
После разового употребления самочувствие чаще улучшается по мере отдыха и восстановления питьевого режима. Слабость и нарушение концентрации могут сохраняться дольше других жалоб.
Если улучшения нет или состояние мешает пить и есть, требуется врач. Длительное ухудшение нельзя автоматически объяснять похмельем.
Когда обращаться к наркологу
Плановая или срочная консультация психиатра-нарколога нужна, если:
употребление продолжалось несколько дней;
человек не может самостоятельно остановиться;
домашние меры не дают заметного улучшения;
похмелье регулярно заканчивается новой дозой спиртного;
ранее возникали тяжелая абстиненция, судороги или алкогольный делирий;
присутствуют серьезные хронические заболевания;
близкие замечают утрату контроля над количеством выпитого.
Врач различает похмелье, интоксикацию и абстиненцию, оценивает риски и выбирает место лечения. При стабильном состоянии возможен вызов нарколога на дом. Если требуется постоянное наблюдение, безопаснее проводить вывод из запоя в стационаре.
Капельница требуется не при каждом похмелье. Перед назначением врач оценивает давление, пульс, дыхание, сознание и сопутствующие заболевания. Состав раствора подбирается индивидуально.
Капельница от похмелья может использоваться как часть медицинской помощи, но она не ускоряет работу печени до любой желаемой скорости и не лечит алкогольную зависимость. После стабилизации пациенту может потребоваться диагностика причин повторного употребления.
Как действовать при повторяющемся похмелье
Повторяющееся тяжелое похмелье, увеличение дозы и попытки поправить самочувствие алкоголем могут говорить о развитии зависимости.
Полезно честно записать:
Как часто происходит употребление.
Удается ли остановиться после запланированной дозы.
Приходится ли отменять работу и семейные дела.
Возникает ли желание выпить утром.
Были ли попытки сократить употребление и чем они закончились.
Эта информация поможет врачу быстрее понять ситуацию. После купирования острого состояния лечение алкогольной зависимости может включать консультации, психотерапию, противорецидивную поддержку и работу с семьей.
Бесплатнаяконсультация нарколога
Поможем купировать симптомы и подберём план восстановления. Анонимно. Круглосуточно.
Помощь пожилым людям и пациентам с хроническими заболеваниями
У пожилых людей, пациентов с гипертонией, нарушениями сердечного ритма, сахарным диабетом, болезнями печени и почек риск осложнений выше. Для них даже привычные обезболивающие или большой объем жидкости могут оказаться неподходящими.
Не меняйте самостоятельно дозы постоянных лекарств и не принимайте пропущенную дозу дважды. Свяжитесь с лечащим врачом или наркологом и сообщите, какие препараты человек принимает ежедневно. При ухудшении самочувствия не ждите, что все пройдет после сна.
Как уменьшить вероятность тяжелого похмелья
Единственный надежный способ полностью избежать похмелья - не употреблять алкоголь. Если человек все же принял решение выпить, снизить риск помогают простые меры:
не употреблять спиртное натощак;
не торопиться и не пытаться поддерживать чужой темп;
чередовать алкогольные напитки с водой;
не смешивать спиртное с лекарствами;
заранее отказаться от вождения;
остановиться при первых признаках плохого самочувствия;
не использовать алкоголь для снятия тревоги или улучшения сна.
Если контролировать количество не получается, обсуждать нужно уже не профилактику похмелья, а лечение зависимости.
Заключение
При сильном похмелье основа помощи - полный отказ от алкоголя, спокойный режим, дробное питье и наблюдение за состоянием. Баня, тренировка, энергетики, случайные лекарства и новая доза спиртного не ускоряют безопасное восстановление. Особенно важно отличить похмелье от отравления и абстиненции.
Если самочувствие не улучшается, употребление продолжалось несколько дней или человек снова пьет, чтобы снять неприятные ощущения, обратитесь в «Дельта Клиника». Врач оценит состояние, исключит опасные осложнения и при необходимости проведет детоксикацию от алкоголя. Получить конфиденциальную консультацию можно круглосуточно по телефону 8 (800) 301-90-66.
Капельница может помочь стабилизировать состояние, но устойчивое восстановление начинается с диагностики причин употребления и дальнейшего лечения зависимости.
Частые вопросы о сильном похмелье и безопасном восстановлении
Нет. Новая доза увеличивает токсическую нагрузку и может запустить продолжение употребления. Заметное облегчение после алкоголя бывает признаком абстиненции и требует консультации нарколога.
Сорбент не удаляет этанол, который уже всосался и находится в крови. Он не заменяет питьевой режим, наблюдение и медицинскую помощь при тяжелом состоянии.
Крепкий кофе не ускоряет выведение алкоголя и может усилить сердцебиение, тревожность и раздражение желудка. Для восполнения жидкости лучше использовать воду или раствор для регидратации.
Нет. При выраженной тошноте сначала пейте небольшими порциями. После улучшения можно выбрать легкую привычную пищу без большого количества жира и специй.
Не следует. Высокая температура усиливает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и потерю жидкости. Отдых в проветренной комнате безопаснее.
Нет. Перед инфузией врач должен оценить давление, пульс, дыхание, сопутствующие заболевания и совместимость препаратов. Неподходящий раствор или скорость введения могут ухудшить состояние.
После окончания седативного действия спиртного нервная система остается перевозбужденной, а недосыпание и плохое самочувствие усиливают беспокойство. При повторяющихся приступах нужна консультация врача.
Тревожные признаки - регулярное опохмеление, потеря контроля над дозой, многодневное употребление, отмена важных дел и безуспешные попытки сократить алкоголь.
Без назначения врача нельзя. Остаточный алкоголь может опасно усиливать действие седативных и снотворных средств, в том числе их влияние на сознание и дыхание.
При непосредственной угрозе жизни звоните 112. Если состояние стабильное, но тяжелое или связано с многодневным употреблением, можно вызвать психиатра-нарколога для осмотра и выбора дальнейшей тактики.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Первая помощь
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Рекомендации главного внештатного психиатра-нарколога о восстановлении после употребления алкоголя
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Стандарт скорой медицинской помощи при отравлениях алкоголем, органическими растворителями и галогенпроизводными углеводородов
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Порядок оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями
Наркология: национальное руководство. Под редакцией Н. Н. Иванца, И. П. Анохиной, М. А. Винниковой